届出・申請様式

 このページでは、とかち広域消防局・各消防署に提出する届出書等の一部を提供しています。

電子メールによる届出等

次の届出は、電子メールによる手続きが可能です。
  詳しくは「電子メール届出等の留意事項」をご確認ください。

  ・防火活動(自衛消防訓練)実施通知書
  ・消防設備等(特殊消防用設備等)点検結果報告書

電子メール届出等の留意事項(300KB)

  【電子メール届出専用メールアドレス】
   todokede■fire-tokachi.hokkaido.jp
   (上記アドレスは、「@」の部分を「■」と表示しています))

消防法施行規則の一部改正に伴う届出様式の変更について

防火管理者選任(解任)届出書などの次の届出様式が一部変更になります。

  防火管理関係
  ・防火管理者選任(解任)届出書
  ・消防計画作成(変更)届出書
  ・防火対象物点検報告特例認定申請書
  ・管理権原者変更届出書

  防災管理関係
  ・防災管理者選任(解任)届出書
  ・消防計画作成(変更)届出書
  ・防災管理点検報告特例認定申請書
  ・管理権原者変更届出書
  ・自衛消防組織設置(変更)届出書

  令和6年3月31日までの間は改正前の様式を使用することができますが、令和6年4月1日からは新様式を
  使用する必要があります。

注意事項

提供する届出・申請様式は、とかち広域消防局、各消防署へ提出する場合に、正式な様式として使用することができます。

特別に記載のある場合以外は、次の用紙に印刷してご利用ください。
(1)日本産業規格A列4番
(2)白色かつ無地(感熱紙等の特殊紙を除く。)

日本産業規格A列4番で1枚に収めるよう定められている様式については、文字入力により複数枚にまたがって作成されることのないよう注意してください。

罫線や項目などの改変を行った様式につきましては、 受付できない場合があります。

掲載されていない様式については、お近くの消防署所で配布される様式をご利用ください。

とかち広域消防事務組合管外の消防本部へ提出される様式につきましては、各消防本部へお問い合わせください。

書類左上に記載するあて先については、次のファイルを参考としてください。

あて先について(火災予防条例、防火・防災管理、民泊関係)
あて先について(危険物関係)
あて先について(消防用設備等、各種点検関係)

アイコンをクリックすると各種ファイルがダウンロードできます

火災予防条例関係

  申請・届出の名称 様式
(ワード)
様式
(PDF)
説明 記入例
禁止行為の解除承認申請書
防火対象物使用開始届出書
炉・厨房設備・温風暖房機・ボイラー・給湯湯沸設備・乾燥設備・サウナ設備・ヒートポンプ冷暖房機・火花を生ずる設備・放電加工機設置届出書
急速充電設備・変電設備・燃料電池発電設備・発電設備・蓄電池設備設置届出書
火災とまぎらわしい煙又は火炎を発するおそれのある行為の届出書
催物開催・臨時客席等設置届出書
露店等の開設届出書
消防設備業届出書

 

防火管理関係

  申請・届出の名称 様式
(ワード)
様式
(PDF)
説明 記入例
防火管理者選任(解任)届出書
消防計画作成(変更)届出書
消防計画作成例
防火対象物点検報告特例認定申請書
管理権原者変更届出書
工事中の消防計画届出書
防火活動(自衛消防訓練)実施通知書
修了証再交付申請書

 

防災管理関係

  申請・届出の名称 様式
(ワード)
様式
(PDF)
説明 記入例
防災管理者選任(解任)届出書
消防計画作成(変更)届出書
防災管理点検報告特例認定申請書
管理権原者変更届出書
自衛消防組織設置(変更)届出書
防火活動(自衛消防訓練)実施通知書
修了証再交付申請書

防火、防災管理講習等の受講申込書については、防火・防災管理講習のページをご覧ください。

表示マーク(適マーク)交付(更新)申請書については、ホテル、旅館等に係る表示制度のページをご覧ください。

消防用設備等、各種点検関係

  申請・届出の名称
工事整備対象設備等着工届出書
消防設備等(特殊消防用設備等)設置届出書
消防設備等(特殊消防用設備等)点検結果報告書
防火対象物点検結果報告書
防災管理点検結果報告書

 

 一般財団法人日本消防設備安全センターのホームページに公開されている様式をご利用ください。

 https://www.fesc.or.jp/07/index4-a.html

 

危険物・少量危険物関係

  申請・届出の名称 様式
(ワード)
様式
(PDF)
説明 記入例
圧縮アセチレンガス等の貯蔵又は取扱いの開始(廃止)届出書
危険物仮貯蔵(仮取扱)承認申請書
危険物製造所等設置許可申請書
危険物製造所等変更許可申請書
危険物製造所等変更許可及び仮使用承認申請書
危険物製造所等完成検査申請書
完成検査済証再交付申請書
危険物製造所等完成検査前検査申請書
危険物製造所等譲渡引渡届出書
10 危険物製造所等品名、数量又は指定数量の倍数変更届出書
11 危険物製造所等廃止届出書
12 危険物保安統括管理者選任・解任届出書
13 危険物保安監督者選任・解任届出書及び実務経験証明書
14 予防規程制定変更認可申請書
15 休止中の地下貯蔵タンク又は二重殻タンクの漏れの点検期間延長申請書
16 休止中の地下埋設配管の漏れの点検期間延長申請書
17 許可書(タンク検査済証)再交付申請書
18 危険物製造所等内容変更届出書
19 危険物製造所等軽微な変更届出書
20 危険物製造所等使用休止(再開)届出書
21 危険作業届出書
22 屋外タンク貯蔵所の内部点検期間延長届出書
23 休止中の地下貯蔵タンク等の再開届出書
24 休止中の地下貯蔵タンク等の変更届出書
25 危険物製造所等事故報告書
26 少量危険物(指定可燃物)貯蔵所(取扱所)設置(廃止)届出書

民泊関係

  申請・届出の名称 様式
(ワード)
様式
(PDF)
説明 記入例
消防法令適合通知書交付申請書(住宅宿泊事業法・民泊)